Эктропион

Оглавление
Раскрыть
Оглавление

Эктропион шейки матки – это доброкачественное состояние (вариант нормы), при котором цилиндрический эпителией, выстилающий цервикальный канал, "выворачивается наружу" и оказывается на поверхности шейки матки. Это явление также называют эктопией или эверсией шейки матки.

Термин эрозия означает повреждение эпителия. При эктропионе происходит не повреждение, а смещение границы цилиндрического эпителия, поэтому в большинстве случаев термин эрозия не применим.

Причины

Возникновение эктропиона связано с повышением уровня эстрогена – гормон вызывает активное деление клеток эпителия шейки матки. Поэтому эктропион обычно встречается на фоне его повышения:

  • Подростковый период.
  • Беременность.
  • Прием гормональных контрацептивов.
  • Период овуляции.
Эктропион также может представлять собой врожденную анатомическую особенность.

Симптомы

Эктропион шейки матки чаще всего существует бессимптомно. В редких случаях возможны следующие симптомы:

  • Выделения из влагалища (т.к. цилиндрический эпителий выделяет слизь).
  • Контактное кровотечение (например, после полового акта).
  • Межменструальное кровотечение.
  • Боль при половом акте.

Диагностика

Будучи в большинстве случаев бессимптомным, эктропион шейки матки диагностируют при профилактическом осмотре. Чтобы исключить другие состояния, при которых шейка матки может приобретать схожий внешний вид, проводят следующие исследования:

  • Скрининг на рак шейки матки (ВПЧ-тест, цитологическое исследование).
  • Обследование на ИППП (исключить инфекционное воспаление шейки матки).
  • Тест на наличие беременности.

Лечение

Поскольку лечение требуется в очень редких случаях, убедительные данные и рекомендации в отношении методов лечения отсутствуют. Достаточно безопасным и эффективным методом устранения эктропиона является применение свечей, повышающих кислотность влагалища.

Криохирургическая и электрохирургическая абляция ("прижигание") шейки матки подразумевают разрушение эктропиона с последующим заживлением. После их применения возможны длительные обильные выделения из влагалища до полного заживления шейки матки. Кроме того, абляция может привести к патологическому сужению (стенозу) шейки матки, что может отрицательно повлиять на способность к зачатию и роды.

Список литературы
В качестве источников при написании статей используются только высокорейтинговые рецензируемые журналы. Ознакомьтесь с основными принципами, чтобы узнать больше о том, как проверяются факты и обеспечивается точность, надежность и достоверность материалов на сайте.
  1. Aggarwal P, Ben Amor A. Cervical Ectropion. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; November 7, 2022

Снегирёв Александр Владимирович - гинеколог в Иваново

Автор статьи – Снегирёв Александр Владимирович
Основные сферы интереса – заболевания шейки матки, эндокринные нарушения, образования матки и придатков, ультразвуковая диагностика.